Description du poste
Le Groupe Hospitalier de Pithiviers – Neuville-aux-Bois, acteur clé de la santé dans le Loiret, regroupe des établissements dynamiques et complémentaires, dédiés à offrir des soins de qualité, tout en s’engageant dans une modernisation continue de ses infrastructures et services. Le Groupe Hospitalier de Pithiviers - Neuville-aux-Bois fait partie du Groupement Hospitalier de Territoire du Loiret (45) et en direction commune avec le CHU d’ORLÉANS.
Le Centre de Ressources Territorial (CRT) est un dispositif novateur porté par le Groupe Hospitalier de Pithiviers – Neuville-aux-Bois (sur le site de Neuville-aux-Bois), développant auprès des personnes âgées des actions de prévention, d'information et d'accompagnement renforcé pour ceux souhaitant vieillir à domicile.
🤝Le poste en quelques mots
L’Infirmier(ère) de Coordination sera en charge de l'évaluation des besoins des personnes suivies par le Centre de Ressources Territorial, en matière de maintien de l'autonomie, grâce à son expérience et son expertise. Il identifiera les fragilités et les risques, mettra en œuvre l'accompagnement et le suivi des actions de prévention, les évaluera et les ajustera en tenant compte du contexte et de l'environnement.
L'Infirmier(ère) de Coordination sera acteur à part entière de la continuité du parcours de soin et de vie de la personne accompagnée en étant garant de l'individualisation de l'accompagnement.
🔎 Les missions qui vous attendent ?
Activités générales :
- Favoriser les démarches participatives au sein de l’équipe et l’autonomie des professionnels
- Assurer la planification des interventions aux domiciles des membres de l’équipe
- Organiser les plannings des tournées de l’équipe, en assurant la continuité de service
- Participer à l'animation du réseau de partenaires afin d'identifier les besoins et les solutions à déployer, et à la mise en place des actions du CRT (groupes de travail …)
- Alimenter, suivre et mettre à jour le Système d'Information partagé et les indicateurs d'activité (ex : suivi des dossiers de soins informatisé, qualité des transmissions, prescriptions médicales)
- Tenir à jour et s’assurer du respect des documents internes (protocoles, procédures)
- Contribuer au développement de nouveaux partenariats
- Participer à la démarche d’amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques (rapport d’activité, évaluation)
Activités spécifiques :
- Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation de la personne (médico-sociale, prévention santé) avec des intervenants partenaires (SSIAD, ergothérapeute, psychologue...)
- Réaliser les visites à domicile d’évaluation puis émettre un avis lors de la commission d’admission
- Assurer la coordination des interventions des professionnels à domicile (soins, accompagnement, activités de la personne) et mobiliser si besoin des expertises complémentaires
- Elaborer, coordonner et évaluer les plans d'accompagnement personnalisé répondant aux besoins et aux attentes des bénéficiaires (sécurisation à domicile, projet de vie sociale, soutien des aidants et parcours de soins, etc.)
- Être le référent et interlocuteur privilégié pour les bénéficiaires
- Participer à la réalisation et à la mise en œuvre d'actes de téléconsultation assistée / télé-expertise à domicile
- Peut participer aux missions de garde itinérante et de surveillance à domicile / dispositif d'astreinte
- Participer au suivi de l'éducation thérapeutique du bénéficiaire et du parcours vaccinal
☝️ Le profil recherché :
Savoirs :
- Expertises gériatriques
- Bases du management
- Acteurs en gérontologie
- Techniques de soins et règles d'hygiène
- Informatique, outils de bureautique et logiciels métiers
Savoir-faire :
- Organiser et animer des actions en fonction des besoins identifiés
- Capacité d'évaluation et de repérage
- Capacité à gérer, fédérer et mobiliser les équipes ainsi que les partenaires
- Travail en équipe et transmission de son savoir
Savoir-être :
- Être autonome et organisé, savoir prioriser
- Entretenir un travail en réseau
- Discrétion et respect du secret professionnel
- Capacités d'adaptation et relationnelles
- Gestion des situations conflictuelles / médiation
Profil requis :
- Diplôme Infirmier avec formation qualifiante « Infirmier de Coordination » ou en cours de formation.
- Expérience du domicile souhaitée
- Titulaire du permis B.
💼Les particularités du poste :
- Poste à temps plein - 35h - du lundi au vendredi
- Poste en CDD, 12 mois dans un premier temps
- Poste à pourvoir à partir du 01/11/2025
Les petits + :
- Un accompagnement individualisé dans votre projet de carrière : accès à l’intégralité du plan de formation, dispositif de promotion interne…
- Un accès aux CGOS et ses nombreux avantages : chèques vacances, billets de spectacle, chèques loisirs…
- Un engagement en faveur de la transition écologique : prise en charge à 75% de l’abonnement transport en commun, éligibilité au forfait mobilité durable pour l’usage du vélo ou du covoiturage, politique de réduction des émissions de gaz à effet de serre...